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住院医生服务

住院医疗服务系统涉及入出院管理、病区管理、住院医生站、住院护士站、功能协作与数据交互功能、家庭病床与护理、家庭病床与区域卫、信息平台的数据交互、区域上下级协同病房管理、双向转诊管理、下转康复管理等的功能模块组成。

入出院管理:入院登记、住院记账和预交金管理、床位管理、住院退药、出院结算与召回、医保结报、欠费监控管理、病人管理

病区管理:病区基本信息录入,实现病人的入区登记与撤销与召回。

住院医生工作站:提供包括临床诊断、医嘱录入与停止、医嘱辅助功能、医嘱审核、合理用药支持功能、临床资料查阅功能、病历书写、病案首页、常用药典与配伍禁忌等功能的一站式工作环境。系统支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断;支持医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求,打印结果由处方医师签字生效。系统支持移动住院医生工作站。

住院护士站:能获取以下护理相关的信息,具有对长期医嘱和临时医嘱的审核功能,记录医嘱执行情况及执行时间。并可统计医嘱费用明细、一日清单、领药单等功能。采集护理记录单、体温单信息。护士记录单主要包括患者基本信息、护理日期、护理内容、每日护理记录信息。

个人健康档案获取与更新,通过接口获取就诊者的健康档案。

家庭病床对申请建立家庭病床的服务对象进行病床登记、变更、撤床的功能,家庭病床电子病历、家庭护理病历的书写诊疗效果评估、家庭病床信息的查询、调阅与使用家庭病床的统计、家庭病床与护理功能协作与数据交互。

区域上下级协同病房管理:系统提供上转和下转业务的申请功能,根据业务需求系统支持和医疗机构内部的HIS系统进行数据对接

双向转诊管理:系统支持调阅平台级别的个人电子健康档案(EHR),查阅居民的基本信息、就诊记录、电子病历等相关信息。

下转康复管理:病人至康复联合病房后,转诊医院应将患者治疗情况,现状及后续治疗方案、注意事项等进行文字和(或)床边交班,同时赢得患者支持和配合。康复联合病房的医护人员依据患者出院小结、治疗方案和(或)床边交班,完善医疗护理文书,实施住院病人管理。

 

 

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